10歲麗水女孩茜茜患上這樣一個怪病：發(fā)熱咳嗽一個多月不見好，屢次入院醫(yī)治卻遲遲不見好轉。直到被送進溫醫(yī)育英兒童醫(yī)院檢查發(fā)明，其肺部有多個呈圓形或卵圓形樣活蟲體，在蟲的一端有多根呈毛刷樣不停擺動的鞭毛，經寄生蟲專家會診，確診沾染蠊纓滴蟲。日前，該病例入選《中華兒科雜志》2016年54卷06期。

　　據(jù)悉，蠊纓滴蟲是一種寄生于白蟻、甲由腸道的單細胞原蟲，而夏季又是甲由跟白蟻滋生期，對此醫(yī)生表示寄生蟲個別通過呼吸道、飲食以及皮膚三種途徑進入人體，提示市民要留神飲食衛(wèi)生、堅持環(huán)境通風，孩子要養(yǎng)成洗手習慣。

　　女孩肺部沾染蠊纓滴蟲

　　茜茜來自青田，父母經營一家成品收購站，平時收購來的成品都沉積在家門口的院子里。殺蟑螂也可用化學藥物對付蟑螂、在蟑螂棲息和活動的場所，噴灑千分之五的敵敵畏，或萬分之三的溴氰菊酯、硼酸粉等，或者放幾片蟑螂片，就能殺死蟑螂。有種叫“滅蟑靈”的擬除蟲菊脂殺蟲劑，曾經在海運局的貨輪、油輪和長江客輪的廚房內試用，六十立方米的艙內噴藥液三百毫升，蟑螂立即興奮騷動，爬出倒斃。有些昏而不死的，在一天后死了，個別頑強的也活不過五天。

　　去年7月中旬，茜茜莫名發(fā)熱，體溫始終在39.0℃左右徘徊，最高達40.2℃。除蟑螂利用蟑螂喜歡在硬物上刮去背部污垢的習性，在房間角落撒些硬而帶銳棱的硅藻土，蟑螂到那里去擦制身體的時候，表面的那層蠟油會擦掉過多，結果，蟑螂體內的水分大量散失，脫水而死。滅蟑螂雖然蟑螂可攜帶多種病原體，但一般認為病原體在它們體內不能繁殖，屬于機械性傳播媒介。然而由于它們的侵害面廣、食性雜，既可在垃圾、廁所等場所活動，又可在食品上取食，因而它們引起腸道病和寄生蟲卵的傳播不容忽視。此外，蟑螂體液和糞便引起過敏的病例也逐年增加，在家庭中也發(fā)生過蟑螂鉆進熟睡孩子耳道內的病例。平時感冒發(fā)熱體溫三五天就下來，結果那次連續(xù)了一周都不見好轉。

　　隨即茜茜被家人送進當?shù)蒯t(yī)院救治，結果住院醫(yī)治了半個月后果仍不幻想，后來茜茜被轉到麗水市公民醫(yī)院。

　　8月初，已發(fā)熱20多天的茜茜被轉送到溫醫(yī)育英兒童醫(yī)院，經胸部CT檢查顯示左肺下葉可見多發(fā)團塊狀高密度影，右肺下葉前基底段可見條索狀高密度影，加強掃描示病灶顯現(xiàn)不均勻強化；涂片鏡檢發(fā)明多個呈圓形或卵圓形樣活蟲體，在蟲的一端有多根呈毛刷樣不停擺動的鞭毛，經寄生蟲專家會診，確診為蠊纓滴蟲沾染。

　　然而入院后的茜茜體溫仍有重復，除咳嗽外，偶有腹痛。經過10多天看沾染醫(yī)治，茜茜的病情終于得到把持，體溫逐步恢復畸形，肺部陰影也逐步消散。8月底，茜茜痊愈。

　　然而令醫(yī)生意想不到的是，9月初，茜茜又被送進醫(yī)院，茜茜父親黃先生告訴醫(yī)生，回家沒多少天茜茜再次呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀。結果檢查發(fā)明，其肺部再次沾染，醫(yī)生猜忌可能是體內蠊纓滴蟲尚未完全清除或是再次出入病原再次致病；與此同時，茜茜下肢還呈現(xiàn)游走性皮下結節(jié)，質地稍硬，觸痛明顯。

　　黃先生表示，他認為茜茜痊愈后就不會再次沾染，還是居住在原來的環(huán)境，家里每天有甲由跟硬殼蟲出沒。

　　9月5日，茜茜再次入院接收醫(yī)治，10月份痊愈出院，醫(yī)生囑咐留神脫離沾染環(huán)境。上周，醫(yī)生電話隨訪得悉，因為有了之前的教訓，黃先生搬離了原來的住處，期間茜茜無發(fā)熱、咳嗽癥狀。

　　甲由出沒不要隨便拍

　　;肺部沾染纓滴蟲十分常見，此次醫(yī)治尚屬溫州首例，臨床極易漏診誤診。;溫醫(yī)育英兒童醫(yī)院兒童呼吸科副主任蘇苗賞表示，蠊纓滴蟲屬于原活潑物門，是一種寄生于白蟻、甲由腸道的單細胞原蟲。迄今，18歲以下的兒童蠊纓滴蟲沾染病例報道10例，4例來自我國，6例來自秘魯，見于4月齡-16歲的各年紀段兒童。臨床表示輕重不一，可有咳嗽、發(fā)熱、喘息、咳膿痰，肺部聽診可聞及濕啰音及哮鳴音。

　　據(jù)介紹，寄生蟲進入人體是須要通過一定途徑的，比方通過呼吸道、飲食或者皮膚，沾染寄生蟲的病例，都與衛(wèi)生前提、飲食、飲水習慣有關。

　　夏季又是甲由、白蟻的滋生期，不少市民見到它們會拎起鞋子拍逝世再用紙巾將其處理掉。對這種處理方法，醫(yī)生表示并不妥，因為甲由尾部有卵莢，市民如一腳踩逝世甲由，它的本體逝世了，但它尾巴卵莢里的里還藏著20-60個小甲由，還會連續(xù)成長，一腳踩下后或能;幫助;卵莢掉下來，就會滋生出更多的甲由。

　　;市民應抉擇粘蟑紙、粘蟑盒之類的，這個方法無毒無害，對環(huán)境跟人體不影響。;蘇苗賞表示，市民應當在甲由經常出沒的處所避免粘蟑板，同時為增加;粘蟑紙;的引誘性，可能在粘蟑板上擱食餌引誘它。

　　除此之外，市民應當夏季是甲由、白蟻等滋生頂峰期，市民除了做好防蟲工作外，還要堅持居住環(huán)境衛(wèi)生、通風，留神飲食衛(wèi)生。